Top Stories » Pengujian Baru Untuk Kanker ovarian Tahap Awal

New Test for Early-Stage Ovarian Cancer

Pengujian Baru Untuk Kanker ovarian Tahap Awal

Studi Menunjukkan Bahwa Jalan Terbaru Mengevaluasi Tes Darah Protein Mampu Mendeteksi Kanker ovarian

By Salynn Boyles WebMD Health News Reviewed By Louise Chang, MD

Sebuah tes darah untuk mendeteksi peningkatan tingkat protein CA125 - digabungkan dengan ultrasound – mungkin terbukti menjadi strategi yang efektif untuk screening kanker ovarian dini dan tahapan yang paling dapat diobati, penelitian baru menunjukkan.

Penemuan yang sangat dini dari randomisasi screening kanker ovarian terbesar yang pernah dilakukan studi sangat menjanjikan, para peneliti mengatakan. 

Akan tetapi mungkin membutuhkan beberapa tahun sampai ia jelas jika metode screening dievaluasi dalam percobaan menyelamatkan nyawa.

Lebih dari 200.000 perempuan postmenopausal di Inggris yang berpartisipasi dalam studi ini, yang akan berakhir pada 2014. 

"Ini menunjukkan bahwa hasil awal screening adalah layak," peneliti studi Usha Menon, MD, dari Universitas College London memberitahu WebMD. "Tapi kita belum tahu apakah pemeriksaan ini menyelamatkan nyawa dan jika demikian, berapa biayanya?. Harapan kami adalah bahwa akan ada jawaban ini di 2014."

Sebagian besar kanker ovarian yang ditemukan sudah terlambat 

Kanker ovarian sangat dapat disembuhkan bila terdeteksi dini, dengan nilai penyelamatan dari 92% setidaknya lima tahun setelah didiagnosis. Tetapi lebih dari dua dari tiga pasien yang didiagnosis dengan penyakit tahap-lanjutan, bila sudah lima tahun nilai penyelamatannya hanya tinggal 20% sampai 30%.

Lebih dari 21.000 kasus baru kanker ovarian yang didiagnosis di Amerika Serikat pada 2008, dan lebih dari 15.000 wanita meninggal dari penyakit ini, menurut American Cancer Society. 

Inilah mengapa taruhannya sangat tinggi untuk perkembangan strategi screening yang efektif untuk mendeteksi kanker ovarian dalam tahap awal, kata Menon.

Tes darah CA125, yang pertama kali dikembangkan pada awal tahun 1980-an, mengukur protein yang ditinggikan di pasien kanker ovarian. Tes generasi kedua membuktikan berguna untuk mengevaluasi seberapa baik pasien menanggapi perawatan kanker ovarian.  

Namun ia berguna sebagai alat screening untuk mendeteksi kanker ovarian lebih kontroversial karena nilai positif-palsu cenderung tinggi, mengarah ke tidak perlunya pengujian tindak lanjut dan operasi. 

Studi di Inggris, para peneliti mengevaluasi cara baru menggunakan tes darah CA125, yang mana mereka berharap akan membuktikan lebih bermanfaat untuk menentukan diagnosa penyakit.  

Secara tradisional, tingkat CA125 dari 35 atau di atas dianggap telah ditinggikan dan tingkat CA125 dibawah ini dianggap biasa.

Tetapi dalam resiko penilaian model yang dikembangkan oleh Menon dan kolega, seorang wanita dari tingkat CA125 absolut kurang penting dibandingkan perubahan CA125 dari tahun ke tahun. Umur juga dipertimbangkan, sejak resiko kanker ovarian meningkat seiring usia. 

CA125 Plus Ultrasound

Studi Inggris yang terus-menerus termasuk 202.638 perempuan postmenopausal antara usia 50 dan 74 yang direkrut antara 2001 dan 2005 yang ditetapkan secara acak untuk tidak menjalani pemeriksaan, hanya dengan screening ultrasound tahunan saja, atau tahunan dengan screening ultrasound dan tes darah CA125selama 10 tahun.    

Hasil awal dari percobaan menunjukkan bahwa CA125 plus ultrasound terdeteksi 90% dari kanker ovarian teridentifikasi sejauh ini didalam grup gabungan screening, sementara hanya dengan ultrasound saja diidentifikasi 75% dari kanker yang dilaporkan didalam grup screening ini.

Hampir setengah dari kanker terdeteksi di kedua kelompok screening - kanker tahap awal. Jumlah total kanker yang terdeteksi pada pemeriksaan didalam kedua kelompok adalah serupa. 

Tetapi dalam kelompok screening gabungan lebih sedikit yang mengulang pengujian dan hampir sembilan kali lebih sedikit yang dilakukan operasi untuk konfirmasi penyakit dari setiap kanker ovarian yang terdeteksi. 

Tiga puluh lima operasi yang telah dilakukan untuk mendeteksi satu kanker di grup yang hanya dengan ultrasound dibandingkan tiga pembedahan  untuk setiap kanker yang terdeteksi disalam kelompok  screeing gabungan.

Studi ini dipublikasikan April dalam isu The Lancet Oncology.

American Cancer Society Director of Cancer Screening Robert A. Smith, PhD, mengatakan hasil akhir dari percobaan U.K, bersama dengan hasil studi yang dilakukan oleh National Cancer Institute namun belum dipublikasikan, harus diungkapkan lebih lanjut tentang apakah CA125 dan ultrasound akan terbukti berguna untuk pemeriksaan rutin.  

"Selama dua dekade kami telah menjelajahi cara untuk menggunakan CA125 dan ultrasound untuk mengscreen kanker ovarian secara efektif," ujarnya. "Jika studi ini menyimpulkan bahwa penggunaan alat metode baru ini memiliki manfaat yang baik untuk mengganggu perbandingannya, screening rutin untuk kanker ovarian dapat menjadi kenyataan untuk perempuan postmenopausal."

SOURCES: Menon, U. The Lancet Oncology, April 2009, published online March 11, 2009. Usha Menon, MD, University College London. Robert A. Smith, director of cancer screening, American Cancer Society. American Cancer Society web site: "What are the Key Statistics about Ovarian Cancer?"