Artikel Lainnya » Hipertensi ~ Perawatan

High Blood Pressure Treatment

High Blood Pressure Treatment

Revising Medical Author: John P. Cunha, DO
Revising Medical Editor: Jay W. Marks, MD
Previous contributing medical author: Dwight Makoff, MD

Apa itu tekanan darah tinggi?

Tekanan darah tinggi atau hipertensi berarti tekanan tinggi (tension) di arteri. Arteri adalah pembuluh yang membawa darah yang dipompa jantung ke seluruh jaringan dan organ tubuh. Tekanan darah tinggi tidak berarti ketegangan emosional yang berlebihan, walaupun ketegangan emosi dan stres dapat meningkatkan tekanan darah sementara. Tekanan darah normal di bawah 120/80; tekanan darah antara 120/80 dan 139/89 disebut "pre-hipertensi", dan tekanan darah dari 140/90 atau di atas dianggap tinggi.

Angka teratas, tekanan darah systolic, terkait dengan tekanan di arteri sebagai jantung mengkerut dan memompa darah kedalam arteri. Angka bagian bawah, tekanan diastolic, merupakan tekanan di arteri sebagai jantung relaksasi setelah kontraksi. Tekanan diastolic yang mencerminkan tekanan terendah dimana arteri terbuka.

ketinggian dari systolic dan / atau tekanan darah diastolic akan meningkatkan resiko pengembangan penyakit jantung (cardiac), penyakit ginjal (renal), pengerasan arteri(atherosclerosis atau arteriosclerosis), kerusakan mata, dan stroke (kerusakan otak). Komplikasi dari hipertensi ini sering disebut sebagai kerusakan organ terakhir karena kerusakan pada organ-organ ini adalah hasil akhirnya yang kronis (durasi panjang) tekanan darah tinggi. Oleh karena itu, diagnosis dari tekanan darah tinggi adalah penting agar dapat dilakukan upaya untuk menormalkan kembali tekanan darah dan mencegah komplikasi.

Pemikiran sebelumnya bahwa dengan meningkatnya tekanan darah diastolic merupakan faktor resiko yang lebih penting daripada tingginya systolic, tetapi sekarang diketahui bahwa orang yang dalam usia 50 tahun atau lebih hipertensi systolic merupakan resiko yang lebih besar. 

Mempengaruhi sekitar satu dalam empat orang dewasa di Amerika Serikat, hipertensi jelas adalah masalah besar bagi kesehatan masyarakat.

Modifikasi gaya hidup akan bermanfaat dalam merawat tekanan darah tinggi? Modifikasi gaya hidup spesifik merujuk ke beberapa rekomendasi untuk perubahan dalam kebiasaan, diet dan olah raga. Modifikasi ini dapat menurunkan tekanan darah serta meningkatkan respon pasien terhadap obat tekanan darah. 

Alkohol

Orang yang minum alkohol berlebihan (lebih dari dua kali sehari) memiliki satu setengah hingga dua kali peningkatan kelaziman hipertensi. Keterkaitan antara alkohol dan tekanan darah tinggi sangat nyata bila asupan alkohol melebihi lima gelas per hari. Koneksinya adalah fenomena yang berhubungan dengan dosis. Dengan kata lain, semakin banyak alkohol yang dikonsumsi, semakin kuat hubungannya dengan hipertensi.

Merokok

Meskipun merokok dapat meningkatkan resiko komplikasi vascular (misalnya, penyakit jantung dan stroke) pada orang yang sudah memiliki hipertensi, ia tidak terkait dengan peningkatan pengembangan hipertensi. Tetapi merokok cerutu dapat berulang kali menghasilkan segera, sementara meningkatkan tekanan darah dari 5 -10 mm Hg. Namun pada perokok tetap, mungkin ada yang lebih rendah daripada tekanan darah non-perokok. Alasan ini adalah bahwa nikotin dalam rokok menyebabkan penurunan nafsu makan, yang mengarah kepenurunan berat badan. Ini, pada gilirannya, menurunkan tekanan darah. 

Kopi

Dalam satu studi, kafein yang dikonsumsi di 5 cangkir kopi sehari-hari menyebabkan peningkatan tekanan darah ringan pada orang tua yang sudah memiliki hipertensi, tapi tidak dalam mereka yang memiliki tekanan darah normal. Apa lagi, kombinasi merokok dan minum kopi di orang dengan tekanan darah tinggi dapat meningkatkan tekanan darah lebih dari kopi saja. Batasi pasokan kafein dan merokok di dalam individu yang memiliki hipertensi mungkin akan mendapatkan beberapa keuntungan dalam pengendalian tekanan darah tinggi.

Garam

American Heart Association merekomendasikan untuk diet konsumsi garam kurang dari 6 gr per hari dalam masyarakat umum dan tingkat yang lebih rendah (kurang dari 4 gr) untuk orang yang hipertensi. Untuk mencapai diet yang mengandung kurang dari 4 gr garam, jangan menambahkan garam ke makanan atau masakan. Selain itu, jumlah garam alami dalam diet yang wajar dapat diperkirakan lewat label informasi yang disediakan dalam makanan yang paling banyak dibeli. Catatan: Berhati-hatilah jika menggunakan pengganti garam, karena ada beberapa yang  mengandung sodium! 

Pertimbangan diet lainnya

Tambahkan Kalium ke diet anda. Studi menunjukkan bahwa orang yang mengkonsumsi lebih banyak kalium memiliki tekanan darah yang lebih rendah. Sumber bagus kalium antara lain:

• bananas, Pisang
• melons, Melon
• oranges, Jeruk
• spinach and Bayam dan
• zucchini.

Tanyakan dokter anda terlebih dahulu jika anda sedang dirawat untuk kegagalan ginjal seperti makanan kaya akan kalium mungkin dapat membahayakan anda.

The Dash Diet (Dietary Approaches to Stop Hypertension) didirikan oleh National Heart, Lung and Blood Institute NHLBI. Ia menekankan pada seluruh biji-bijian, buah-buahan dan sayuran, susu rendah lemak dan daging. 

Beberapa suplemen, seperti bawang putih dan flax seed telah ditunjukkan dalam studi dapat menurunkan tekanan darah. Bawang putih dapat bereaksi dengan beberapa resep obat seperti blood thinners, jadi berkonsultasi dengan dokter anda sebelum mengambil suplemen apapun. 

Obesitas  

Obesitas adalah umum di antara pasien hipertensi, dan kelazimannya, khususnya pada aging pasien, dapat memberikan kontribusi ke hipertensi dalam beberapa cara. Dalam orang obese jantungnya harus memompa keluar lebih banyak darah untuk memasok ke jaringan yang kewalahan. Peningkatan output jantung dapat meningkatkan tekanan darah. Selain itu, Hipertensi individu obese memiliki kekentalan yang lebih besar (perlawanan) di sekeliling arteri diseluruh tubuh mereka. Resistensi insulin dan sindrom metabolis juga lebih sering terjadi di orang obesitas. Akhirnya, obesitas dapat dikaitkan dengan kecenderungan bagi ginjal untuk menyimpan garam. Kehilangan berat badan dapat membantu membalikkan kegemukan –yang berhubungan dengan masalah dan dapat menurunkan tekanan darah. Tekanan darah dapat turun hingga 0,32 mm Hg untuk setiap 1 kg (2.2 pounds) dari kehilangan berat sampai ke berat badan ideal seseorang.

Beberapa orang yang sangat gendut memiliki yang disebut sebagai sindrom tidur apnea, dicirikan oleh gangguan periodik pernafasan biasa sewaktu tidur. tidur apnea dapat berkontribusi untuk pengembangan hipertensi di bagian individu obese jenis ini. Episode apnea berulang menyebabkan kekurangan oksigen (Hypoxia), yang menyebabkan kelenjar adrenal untuk melepaskan adrenaline dan zat terkait yang menyebabkan meningkatnya tekanan darah.  

Latihan

program latihan tetap dapat membantu menurunkan tekanan darah melalui waktu jangka panjang. Kegiatan seperti jogging, naik sepeda, berjalan, atau berenang selama 30 hingga 45 menit setiap hari dapat menurunkan tekanan darah sebanyak 5 to15 mm Hg. Nampaknya terdapat juga sebuah hubungan antara jumlah dan derajat latihan dimana tekanan darah menjadi lebih rendah. lebih banyak anda latihan (sampai batas kemampuan), maka tekanan darah anda akan lebih rendah. Tanggapan bermanfaat ini terjadi hanya dengan program latihan aerobik (kuat dan berkelanjutan). Setiap program latihan harus disetujui atau direkomendasikan oleh dokter.