Stroke, Sebuah Blockage arteri

Stroke, atau kecelakaan cerebrovascular (CVA), terjadi ketika pasokan darah ke bagian otak terganggu, sehingga sel-sel otak mati. Bila aliran darah ke otak memburuk, oksigen dan glukosa tidak dapat dikirimkan ke otak. Gangguan aliran darah tersebut dapat membahayakan berbagai mekanisme otak.

Sebuah Blockage arteri

• Menyempitnya arteri halus di dalam otak dapat menyebabkan apa yang disebut lacunar stroke, (lacune = kosong). satu blockage kecil arteriole dapat mempengaruhi wilayah otak yang menyebabkan jaringan mati (infarct).
• Pengerasan arteries (atherosclerosis) yang mengarah ke otak. Ada empat pembuluh darah besar yang memasok darah ke otak. The anterior circulation, motor penggerak yang paling banyak mengontrol, kegiatan, sensasi, pikiran, ucapan, dan emosi yang disuplai oleh arteri nadi. The posterior circulation, yang mengsuplai brainstem dan cerebellum, bagian kordinasi dan pengendali otomatis fungsi otak, yang disupali oleh vertebrobasilar arteries.

Jika arteri ini menjadi sempit sebagai akibat dari atherosclerosis, plak atau kolesterol, maka hal ini mengganggu pasokan darah ke bagian otak. Dibandingkan dengan lacunar Strokes, Sebagian besar dari otak dapat kehilangan pasokan darah, dan hal ini dapat menghasilkan lebih dari satu gejala lacunar stroke.

• Dari Jantung ke Emboli otak . Dalam situasi di mana terbentuk darah beku disekitar jantung, ada kemungkinan kecil untuk darah beku memotong dan menjelajah (embolize) ke arteri dalam otak dan menyebabkan stroke.

Arteri Pecah (pendarahan)

• Pendarahan otak (pendarahan di substansi otak). Alasan yang paling umum untuk pendarahan di otak adalah tekanan darah tinggi yang tak terkendalikan. Lainnya termasuk situasi aneurysms yang bocor atau pecah atau arteriovenous malformations (AVM) di mana terdapat kumpulan pembuluh darah abnormal yang rentan dan dapat berdarah.

Apa yang menyebabkan stroke?

Sebuah blockage arteri

Blockage arteri bagian dalam otak oleh gumpalan darah beku (thrombosis) adalah yang paling umum yang menyebabkan stroke. Bagian dari otak yang disuplai oleh pembuluh darah (yang mengalami pembekuan darah) tersebut kemudian menyebabkan hilangnya suplai darah dan oksigen. Sebagai akibatnya menghilangnya darah dan oksigen, sebagian sel di otak mati. Umumnya, pembekuan darah yang terbentuk didalam pembuluh darah halus dalam otak yang karena sebelumnya telah menyempit menimbulkan berbagai faktor resiko termasuk:

• tekanan darah tinggi (hipertensi),
• kolesterol tinggi,
• diabetes, dan
• merokok.

Embolic stroke

Stroke jenis lain yang mungkin terjadi bila pembekuan darah atau potongan plak atherosclerotic (kolesterol dan deposit kalsium pada dinding bagian dalam jantung atau arteri) melonggar, perjalanan melalui arteri yang terbuka, dan mengendap didalam arteri otak. Bila ini terjadi, aliran darah kaya oksigen yang ke otak akan diblokir dan terjadilah stroke. Stroke jenis ini disebut sebagai embolic stroke. Misalnya, pada awalnya pembekuan darah mungkin sudah terbentuk didalam ruang jantung sebagai akibat dari irama jantung yang tidak teratur, seperti terjadi di atrial fibrilasi. Biasanya, bekuan darah ini tetap menyertai inner lining jantung, tapi kadang-kadang mereka dapat terputus, perjalanan melalui aliran darah, bentuk plug (emboli) dalam arteri otak, dan menyebabkan stroke. Emboli juga dapat berasal dari dalam arteri besar (misalnya, arteri nadi, arteri besar yang di leher yang memasokan darah ke otak) dan kemudian melakukan perjalanan ke hilir arteri kecil di dalam otak.

Pendarahan otak

Pendarahan otak terjadi bila pembuluh darah di otak pecah dan berdarah disekitar jaringan otak. pendarahan otak (pendarahan di otak) dapat menyebabkan stroke oleh darah dan oksigen yang tersumbat ke bagian otak. Darah juga sangat beriritasi ke otak dan dapat menyebabkan pembengkakan jaringan otak (otak busung). Busung dan akumulasi darah dari pendarahan otak meningkatkan tekanan di dalam tengkorak dan menyebabkan kerusakan lebih lanjut oleh tindihan otak terhadap tulang tengkorak.

Pendarahan Subarachnoid

Dalam pendarahan subarachnoid, darah akumulasi di ruang bawah selaput arachnoid yang membentuk barisan otak. Darah yang berasal dari pembuluh darah abnormal yang bocor atau pecah. Seringkali ini adalah dari gondok nadi (an abnormal ballooning dari dinding vessel). Subarachnoid hemorrhages biasanya menyebabkan kejadian mendadak, menghilangkan sakit kepala dan leher kaku. Jika tidak diketahui dan diobati, akan mengalami konsekuensi besar neurological, seperti koma, dan kematian otak akan terjadi.